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新生兒采血卡的采集步驟
1.核對(duì)新生兒手標(biāo)與卡片內(nèi)容::登記載血濾紙編號(hào)、采血單位、產(chǎn)婦姓名、住院號(hào)、床號(hào)、新生兒性別、出生時(shí)間、采血時(shí)間、新生兒用藥情況(細(xì)菌抑制法測(cè)苯丙氨酸)、聯(lián)系地址、郵編、電話號(hào)碼等。在采血前核對(duì)新生兒手標(biāo)與新生兒采血卡片上的產(chǎn)婦姓名、床號(hào)、新生兒性別,準(zhǔn)確無(wú)誤后方可開(kāi)始采血。
2.消毒采血部位:嬰兒仰臥,注意全身保暇,露出嬰兒一側(cè)下肢,以便穿刺,采血時(shí)先用75%又酒精棉球按摩足跟或用45°c左右的熱毛巾敷足跟,最好在新生兒沐浴后進(jìn)行,特別在冬天,使局部充血紅潤(rùn)。然后用75%酒精棉球消毒穿刺部位,用無(wú)菌干棉球擦去多余酒精或自然涼干,酒精未干采血會(huì)造成血片邊緣滲透或血液凝固。
3.采血:輕揉新生兒足跟使皮膚血流量增大,見(jiàn)足底皮膚呈粉紅色時(shí)手不可碰到采血進(jìn)針部位以免污染,用手將采血部位繃緊,用一次性采血針穿刺皮膚,其深度2-3mm,不宜太淺,否則造成血流不暢,擠血困難,使血片質(zhì)量下降。
4.針刺后擠血:用消毒干棉棒球拭除第一點(diǎn)血(因第一摘血可能含有體液或皮膚碎片)后開(kāi)始擠血,應(yīng)在穿刺點(diǎn)較大范圍由外向內(nèi)稍加壓力,邊擠邊放松使血液流出,擠出第二滴血后,以血滴欲自滴然下為準(zhǔn),隨即S&s903濾紙輕輕接觸血滴(濾紙卡片呈平面或45°),使其自行吸入濾紙中,血液滲透至濾紙背面,需兩個(gè)血斑。若篩査項(xiàng)日増加,需三個(gè)血斑,毎個(gè)血斑直徑大于8mm(圓圈直徑的一半以上,可打3個(gè)血片)。血液均勻擴(kuò)散井使濾紙正反面血班一致,毎個(gè)圓圏內(nèi)只能滴入一滴血,不可在同一部位的血斑上重夏滴入血液。不能采用凝固血液.以免滲透不均,血滴不能太小。