DNA 樣品采集卡廠家對白細胞形態(tài)學(xué)的介紹（上）

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DNA 樣品采集卡廠家對白細胞形態(tài)學(xué)的介紹（上）

發(fā)布日期：2019-01-09 作者：點擊：

DNA采血卡廠家對白細胞形態(tài)學(xué)的介紹（上）

DNA采血卡廠家山東成武貝斯特實驗器材有限公司對白細胞形態(tài)學(xué)的介紹：

白細胞形態(tài)的異常與許多病理學(xué)一致。可以快速評估細胞計數(shù)。通常，每個高倍視野（HPF）可見約2至5個白細胞。通常，白細胞/ hpf分別在x10物鏡和x100物鏡處接近外周血中約200和2000個細胞。通過將總白細胞計數(shù)除以10個視野上看到的白細胞的平均數(shù)來計算田間因子。當WBC> 5個白細胞/ hpf和白細胞減少<2個細胞/ hpf時，懷疑有10個白細胞增多癥。計數(shù)的細胞數(shù)越多，細胞計數(shù)估計的準確性越好。因此，白細胞的細胞計數(shù)估計將在低功率下給出更好的表示，尤其是在白細胞減少的樣本中。

當由于計數(shù)過多而發(fā)生標記時，應(yīng)進行外周血膜自動計數(shù)的人工審查。由于循環(huán)有核紅細胞，自動或手動計數(shù)可能產(chǎn)生錯誤升高的白細胞計數(shù)。PBF檢查可用于糾正錯誤。因此給出了校正公式。

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校正的WBC = [估計的WBC /（100 + 100個WBC中的有核RBC的數(shù)量）]×100％。

因此，血液膜仍然是驗證手動或自動粒子計數(shù)器產(chǎn)生的異常高計數(shù)的手段。

在外周血中，多形核（PMN）細胞與單核細胞的比例隨年齡而變化，但成人的中性粒細胞中含量最多。它們占整個白細胞的約40％至75％，淋巴細胞約20-45％，嗜酸性粒細胞1％至6％，單核細胞2％至10％，嗜堿性粒細胞<1％。任何白細胞系列的減少或增加可以是絕對的或相對的。例如，相對淋巴細胞增多意味著總白細胞計數(shù)是足夠的，但淋巴細胞占優(yōu)勢。

成熟的中性粒細胞具有分裂的細胞核，其中2至5個葉由細絲連接。較不成熟的形式包括條帶（刺，幼年）形式，間質(zhì)細胞，髓細胞，早幼粒細胞和成髓細胞。成熟中性粒細胞的細胞質(zhì)呈粉紅色或接近無色，并具有中度的嗜天青和特定顆粒19 。這些帶具有未分段的核形態(tài)。成髓細胞是最早可識別的粒細胞前體，并且可能在導(dǎo)致顯著左移的情況下溢出到外周。 20成髓細胞較大，有圓形到卵圓形的細胞核，嗜堿性細胞質(zhì)，2~5個核仁和細網(wǎng)狀染色質(zhì)模式。原代顆粒，核仁的早幼粒細胞略大，染色質(zhì)模式稍微凝聚。髓細胞較小，卵圓形或圓形核，無核仁，染色質(zhì)濃縮，細胞質(zhì)較多。間質(zhì)細胞與骨髓細胞相似，但有髓核。

中性白細胞增多癥通常是對細菌感染的反應(yīng)，尤其是化膿性感染。中性白細胞增多的其他關(guān)聯(lián)包括任何形式的急性炎癥（例如心肌梗塞），燒傷，使用皮質(zhì)類固醇（抑制中性粒細胞邊緣化），惡性腫瘤，慢性髓性白血病。

左移是用于描述循環(huán)中性粒細胞前體比例異常升高的術(shù)語。通常，可見成熟的分段中性粒細胞，帶中性粒細胞群少于8％，而間質(zhì)細胞少于0.5％。然而，骨髓前體比例的增加被稱為左移。左移的嚴重中性白細胞增多被稱為類白血病反應(yīng)。在嚴重感染中，由于殺微生物顆粒的補償性增加，在中性粒細胞的細胞質(zhì)中觀察到毒性顆粒。

右移或中性粒細胞過度分裂是巨幼紅細胞性貧血的診斷特征。其定義為存在至少一個具有6個或更多個核區(qū)段的嗜中性粒細胞或至少5％具有5個核區(qū)段的循環(huán)嗜中性粒細胞。中性粒細胞過度分裂可能是家族性的，與缺鐵性貧血或腎衰竭有關(guān)。

外周的淋巴細胞表現(xiàn)出不同的形態(tài)。常見的是小淋巴細胞群。小淋巴細胞是圓形的，具有高核細胞質(zhì)比率（N：C比率）和稀少的paledark藍色細胞質(zhì)。在大淋巴細胞中，N：C比率較低，細胞核可以是圓形橢圓形或縮進，染色質(zhì)濃度較低。當大淋巴細胞具有細胞質(zhì)顆粒時，稱為大顆粒淋巴細胞，它們代表細胞毒性T淋巴細胞或NK細胞。另一方面，反應(yīng)性（活化的）淋巴細胞大而具有凹陷或不規(guī)則的細胞核，豐富的細胞質(zhì)（其傾向于在周圍的紅細胞周圍流動）并且可能具有核仁。